Формула уязвимости: как оценить личные риски рака легкого и защитить себя

Medical researcher dripping blood into a test tube from a micropipette. Doctor working with various bacteria and tissue, pharmaceutical research for antibiotics against covid19.

Можно ли оценить свою уязвимость перед раком легкого? Специалисты говорят, что предсказать развитие заболевания полностью невозможно. Однако современной медицине хорошо известно, какие факторы повышают его риски. И если на некоторые из них, например, наследственность, повлиять мы не в силах, то другие напрямую зависят от наших привычек и образа жизни. А значит, такие риски можно не только оценить, но и снизить. Рассказываем, на что важно обратить внимание, чтобы сохранить здоровье легких и дышать спокойно.

Из-за высокого уровня заболеваемости и смертности рак легкого остается одной из главных проблем здравоохранения во всем мире. Каждый год от него умирают около 1,8 млн человек и еще у 2,5 млн диагностируют это заболевание. Проблема во многом связана с тем, что болезнь может долгое может протекать бессимптомно. На ранних стадиях рак легкого нередко сопровождается кашлем, одышкой, слабостью и общим недомоганием, что легко принять за обычную простуду, бронхит или другие заболевания дыхательных путей. В результате диагноз часто ставят уже на том этапе, когда возможности лечения ограничены.

Однако же рак легкого не возникает внезапно и редко бывает следствием какой-то одной причины. По словам специалистов, заболевание формируется на протяжении многих лет и зачастую под воздействием сразу нескольких факторов: возраста, наследственности, экологической обстановки, условий труда, повседневных привычек и образа жизни в целом. Со временем это влияние накапливается и повышает риск развития болезни. Именно поэтому сегодня врачи делают акцент не только на ранней диагностике, но и на профилактике, которая позволяет снизить воздействие ряда модифицируемых факторов риска.

Наиболее значимым среди всех факторов риска остается курение табака. По оценкам специалистов, именно с ним связано около 80-85% случаев рака легкого во всем мире. При горении табака вместе с дымом выделяется свыше 7 тысяч химических веществ, около 70 из которых обладают доказанными канцерогенными свойствами – то есть способны повреждать клетки и провоцировать развитие злокачественных опухолей. Причем опасен даже пассивный контакт с сигаретным дымом: люди, которые находятся рядом с курильщиками, тоже автоматически оказываются в зоне риска, поскольку дышат одним воздухом и вдыхают ту же смесь токсичных веществ, пусть и в меньшей концентрации.

Тем не менее, знания о рисках бывает недостаточно, чтобы раз и навсегда отказаться от сигарет. Миллионы людей продолжают курить вовсе не потому, что недооценивают возможные последствия, а потому, что сталкиваются с никотиновой зависимостью, преодолеть которую бывает сложно за счет одной силы воли. Именно поэтому медицина сегодня уходит от тотальных запретов и все чаще обращается к стратегии снижения рисков. Суть ее в том, чтобы максимально уменьшить воздействие вредного фактора на организм, если исключить его полностью по тем или иным причинам не представляется возможным.

В случае с курением, согласно этой стратегии, прежде всего необходимо снизить воздействие токсичных компонентов табачного дыма на организм. Таким образом, взрослые курильщики с длительным стажем, которые пока не готовы к полному отказу, могут рассмотреть переход с сигарет на бездымные продукты, например, сертифицированные электронные системы нагревания табака (ЭСНТ). Поскольку в таких устройствах отсутствует процесс горения, уровни токсичных веществ в образующемся аэрозоле на 90-95% ниже по сравнению с сигаретным дымом. Вместе с тем специалисты подчеркивают: наиболее эффективный способ снизить риск развития рака легкого – это полностью отказаться от употребления табака и никотина в любом виде. Для тех же, кто в противном случае продолжил бы курить сигареты, переход на ЭСНТ может стать промежуточным этапом на пути к этой цели.

По данным Всемирной организации здравоохранения, почти сразу после прекращения курения заметен эффект для организма. Уже через 12 часов после последней сигареты уровень угарного газа в крови возвращается в норму. В течение 2-12 недель улучшается функция легких, а через 1-9 месяцев уменьшается кашель и одышка. Если придерживаться отказа, со временем снижается и вероятность развития онкологических заболеваний. Так, примерно через 10 лет риски рака легкого становятся почти вдвое ниже, чем у тех, кто продолжает курить.  У курящих же вероятность столкнуться с раком легкого в 15-30 раз выше, чем у тех, кто никогда не имел такой привычки.

На фоне этого возникает закономерный вопрос: какую роль играют другие факторы риска в развитии заболевания, в частности, наследственность? Наука утверждает, что гораздо меньшую, чем мы привыкли считать. По оценкам ученых, лишь около 8% случаев рака легкого связаны с генетической предрасположенностью. Как показали результаты исследования, даже если у одного из близнецов диагностировали болезнь, это вовсе не означает, что она обязательно разовьется и у второго.

Более того, во многих случаях семейный характер заболевания объяснялся не столько общими генами, сколько одинаковыми условиями жизни и привычками, в том числе курением. Иными словами, наследственность действительно может создавать определенную предрасположенность, однако именно образ жизни во многом определяет индивидуальный риск. И хотя изменить свои гены невозможно, повлиять на другие модифицируемые факторы – вполне реально. И, пожалуй, уже осознание этого дает больше оснований дышать спокойно.